Spezifische Todesursachen

Die Mehrzahl der Todesfälle lässt sich wenigen Todesursachen zuordnen: Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, Krankheiten der Atmungsorgane, Unfällen und anderen Gewalteinwirkungen sowie Demenz. Im Jahr 2020 war Covid-19 nach Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs die dritthäufigste Todesursache bei Männern und Frauen.

2020	Sterbefälle		Sterberate¹
	Männer	Frauen	Männer	Frauen
Alle Todesursachen	37 624	38 571	542,7	364,5
Infektiöse Krankheiten	425	412	6,2	4,0
COVID-19	4 902	4 392	64,8	35,5
Krebserkrankungen insgesamt	9 224	7 706	138,1	96,2
Dickdarm²	600	506	8,9	5,8
Lunge	1 850	1 347	28,9	17,9
Brust	10	1305	0,2	17,1
Diabetes mellitus	534	477	7,5	4,1
Demenz	2 135	4 389	26,6	32,2
Herz-Kreislauf-Erkrankungen	9 568	10 943	130,9	87,3
Herzkrankheiten insgesamt	7 570	8 333	103,8	64,9
Ischämische Herzkrankheiten	3 936	2 886	55,1	23,4
Hirngefässkrankheiten	1 429	2 095	19,0	17,6
Atemwegserkrankungen insgesamt	1 983	1 774	27,2	16,5
Alkoholische Leberzirrhose	268	119	4,7	2,1
Unfälle und Gewalteinwirkungen	2 178	1 647	38,1	18,9
Unfälle	1 347	1 283	21,8	12,0
Suizid	696	276	13,7	5,4

1 altersstandardisierte Sterberate pro 100 000 Einwohner
2 nur Kolon (ICD-10: C18) Quelle: CoD

Todesursachen nach Alter und Geschlecht

Die Häufigkeit dieser Ursachen ist je nach Alter unterschiedlich. Im ersten Lebensjahr überwiegen die perinatalen Todesursachen, gefolgt von angeborenen Krankheiten als Todesursache. Im Alter von 1 bis 14 Jahren verteilen sich die sehr seltenen Todesfälle auf eine Vielzahl von Todesursachen. Von 15 bis ungefähr 45 Jahren überwiegen die Unfälle und der Suizid. Danach ist Krebs die häufigste Todesursache. Dieser wird ab etwa dem 80. Lebensjahr von Herz-Kreislauf-Krankheiten abgelöst. Daneben zeigte im Jahr 2020 auch Covid-19 eine altersspezifische Verteilung. Es starben vor allem ältere Personen ab dem 65. Lebensjahr häufiger an Covid-19.

Verlorene potenzielle Lebensjahre

Die verlorenen potenziellen Lebensjahre (VPL) geben Aufschluss über die vorzeitige Sterblichkeit (vor 70 Jahren). Krebs ist die Hauptursache für vorzeitige Sterblichkeit: Bei Männern gehen 26% und bei Frauen 44% der VPL zulasten dieser Krankheit. Unfälle und andere Gewalteinwirkungen sind mit 26% bei Männern und 18% bei Frauen die zweitwichtigste Ursache für vorzeitige Sterblichkeit. An Herzkreislauferkrankungen gehen bei Männern 15% und bei Frauen 9% der VPL verloren. Die vorzeitige Sterblichkeit aufgrund von Covid-19 lag 2020 bei Männern mit 3% der VPL an vierter Stelle nach Krebs, äusseren Ursachen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen; bei Frauen mit 2% an fünfter Stelle nach Krebs, äusseren Ursachen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Erkrankungen der Atmungsorgane.

Suizid

In jüngerem Alter ist Suizid im Vergleich zu den krankheitsbedingten Todesfällen eine relative häufige Todesursache. Die Suizidraten nehmen im Alter jedoch weiter zu. Suizid ist die Ursache bei 13 von 1000 Todesfällen in der Schweiz. In 2020 konnte aufgrund des Pandemiegeschehens keine erhöhte Suizidrate beobachtet werden. Im Vergleich zu den Vorjahren 2018 und 2019 ist der Trend weitestgehend stabil.

Der assistierte Suizid ist ein anderes Phänomen. Im Gegensatz zu Suiziden sind assistierte Suizide bei Personen ab 65 Jahren häufiger als bei Jüngeren. Sie gehen meist mit schwerwiegenden unheilbaren Erkrankungen einher. Assistierter Suizid findet sich bei 16 von 1000 Todesfällen in der Schweiz.

Psychische Gesundheit: Suizid

Todesursachen nach Staatsangehörigkeit

Ein Viertel der schweizerischen Wohnbevölkerung im Jahr 2020 ist ausländischer Nationalität (27% der Männer und 24% der Frauen). Dieser Bevölkerungsteil ist aber wesentlich jünger und hat deshalb ein geringeres Sterberisiko. Nur etwa 11% der Verstorbenen sind ausländischer Nationalität (14% der verstorbenen Männer und 8% der verstorbenen Frauen).

Im Hinblick auf häufige Krebserkrankungen sowie weitere übergeordnete Todesursachenkategorien gab es Unterschiede zwischen Personen aus dem Ausland und aus der Schweiz. Ausländische Personen haben eine um mindestens ein Drittel höhere Sterberate als Schweizer Personen bei COVID-19, Magenkrebs, AIDS (Männer, kleine Fallzahlen), Asthma (Männer, kleine Fallzahlen), Diabetes (Frauen) und bei perinatalen Todesursachen. Dagegen haben ausländische Personen eine um mindestens ein Drittel geringere Sterberate als Schweizer Personen bei Infektionskrankheiten (Frauen), Lungenkrebs (Frauen), Lungenembolie (Männer), Asthma (Frauen, kleine Fallzahlen), Strassenverkehrsunfällen (Frauen, kleine Fallzahlen), kongenitalen Missbildungen, bei Unfällen und Gewalteinwirkungen (Männer) sowie bei Suiziden.

Provisorische Ergebnisse der Todesursachenstatistik während der COVID-19 Pandemie

Die Berichterstattung zu Todesursachen erfolgt im Anschluss an die Kodierung gemäss des ICD-10-Klassifikationssystems der WHO wie international üblich nach dem Jährlichkeitsprinzip. Dies erlaubt Vergleiche zwischen Regionen und über die Zeit. Diese Statistik wird wie gewohnt weiter für jedes Jahr erstellt.

Um angesichts der durch die COVID-19-Pandemie bedingten Sterblichkeit zeitnah über die Todesursachen informieren zu können, beschleunigt das BFS derzeit den Kodierungs- und Veröffentlichungsprozess.

Entsprechend des jeweiligen Kodierstandes werden daher ab dem Kalenderjahr 2020 neu die provisorischen Ergebnisse der Todesursachenstatistik fortlaufend publiziert. Unter Berücksichtigung von COVID-19 als Haupt- und Begleitursache werden dabei die Todesursachen für die einzelnen Monate des Jahres berichtet. Aufgrund von zu erwartenden Nachmeldungen und noch ausstehenden Angaben sind die Ergebnisse provisorisch.

Es werden die nachfolgenden Tabellen publiziert, jeweils nach Monat und Geschlecht:
(1) Wichtige Todesursachen mit COVID-19 als Begleiterkrankung
(2) Sterbefälle mit COVID-19 als Hauptursache, mit Begleitursachen
(3) COVID-19-Sterbefälle gemäss BFS-Bevölkerungsdatenbank und BAG-Meldesystem