Manuel de codage médical. Le manuel officiel des règles de codage en Suisse

Toutes les hospitalisations sont saisies dans le cadre du relevé SpiGes.

Ce relevé, effectué par tous les hôpitaux et cliniques, porte sur les données administratives, les informations sociodémographiques des patients, ainsi que les diagnostics et traitements.

Pour saisir ces informations, deux classifications médicales sont utilisées.

Il s’agit d’une part de la CIM-10-GM pour les diagnostics et d’autre part de la classification suisse des interventions chirurgicales (CHOP) pour les traitements. 

Le codage des diagnostics et traitements est soumis à des directives précises.

Le domaine des Classifications médicales de l’Office fédéral de la statistique (OFS) rédige, révise et adapte au besoin ces directives, s’occupe de la maintenance des dites classifications et du soutien des personnes chargées du codage.

Le manuel de codage contient toutes les règles de codage publiées jusqu’à sa validation. 

Il est l’ouvrage de base du codage médical.