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Financement

Le financement des dépenses de santé peut être analysé selon les agents économiques qui paient les prestations (régimes de financement) ou selon les acteurs du circuit économique (sources de financement) qui supportent, au bout du compte, les dépenses de santé.

Selon le régime de financement

Coûts du système de santé selon le régime de financement en millions de francs
Régime ¹	2017	2018^p	Evolution (en %)
Etat	14 880	15 006	0,9
Confédération	363	304	-16,2
Cantons	12 949	13 122	1,3
Communes	1 567	1 579	0,8
Assurance-maladie obligatoire	29 571	29 600	0,1
Autres assurances sociales	5 030	5 114	1,7
Autre financement public	2 980	3 008	0,9
Assurances privées	5 387	5 379	-0,1
Autre financement privé	1 072	1 434	33,8
Versements directs des ménages ^{2 3}	20 724	22 350	7,8
Total	79 643	81 892	2,8

1 Valeurs recalculées à partir de 2010. Rétropolation sur la base des anciens taux de croissance pour les années 1985-2009
2 Y compris la participation aux frais LAMal et assurances privées
3 Dès 2017, une enquête menée auprès des cabinets médicaux est disponible, dont les résultats ont aussi un impact indirect sur l’estimation des versements directs des ménages. Les données 2017 ont été révisées. Les données des années antérieures ont été ajustées en conséquence, par extrapolation sur la base du taux de croissance estimé précédemment et appliqué aux données 2017 révisées.
Source: Coût et financement du système de santé (COU)

La part de chaque régime de financement varie fortement selon le type de prestations prises en considération. La part des ménages est la plus élevée pour les soins dentaires. La prise en charge en milieu hospitalier des hôpitaux (y compris les soins de longue durée à l'hôpital) est couverte à 74% par l’Etat et par l’assurance obligatoire des soins. Par contre les soins ambulatoires dans les cabinets médicaux se passent de la contribution de l’Etat.

Selon la source de financement

Financement du système de santé selon la source de financement en millions de francs
Source ¹	2017	2018^p	Evolution (en %)
Etat	24 102	24 310	0,9
Entreprises	4 830	5 159	6,8
Ménages privés ²	50 711	52 423	3,4
Total	79 643	81 892	2,8

1 Valeurs recalculées à partir de 2008. Rétropolation sur la base des anciens taux de croissance pour les années 1995-2007
2 Dès 2017, une enquête menée auprès des cabinets médicaux est disponible, dont les résultats ont aussi un impact indirect sur l’estimation des versements directs des ménages. Les données 2017 ont été révisées. Les données des années antérieures ont été ajustées en conséquence, par extrapolation sur la base du taux de croissance estimé précédemment et appliqué aux données 2017 révisées.
Source: Coût et financement du système de santé (COU)

L’analyse selon la source de financement vise à déterminer la part supportée par les trois acteurs du circuit économique: l’Etat, les entreprises et les ménages. Dans ce but, les primes d’assurance-maladie (obligatoire et privée) sont imputées aux ménages, tandis que les prestations de transfert – réductions de primes, aide sociale, prestations complémentaires et allocations pour impotents de l’AVS et de l’AI – sont imputées à l’Etat (Confédération, cantons).