Financement

Le financement des dépenses de santé peut être analysé selon les agents économiques qui paient les prestations (régimes de financement) ou selon les acteurs du circuit économique (sources de financement) qui supportent, au bout du compte, les dépenses de santé.

Selon le régime de financement

Coûts du système de santé selon le régime de financement en millions de francs
Régime	2020	2021	Evolution (en %)
Etat	18 009	19 831	10,1
Confédération	1 092	2 216	102,9
Cantons	14 277	14 792	3,6
Communes	2 640	2 823	6,9
Assurance-maladie obligatoire (AOS)	29 329	30 886	5,3
Autres assurances sociales	7 793	7 761	-0,4
Assurances privées	5 561	5 626	1,2
Autres financements privés	1 742	1 779	2,1
Versements directs des ménages¹	18 449	19 224	4,2
Régime de financement inconnu	615	1 236	101,0
Total	81 498	86 344	5,9

1 Y compris la participation aux frais LAMal et assurances privées Source: Coûts et financement du système de santé (COU)

La part de chaque régime de financement varie selon le type de prestations. Par exemple, les coûts liés aux biens de santé sont couverts principalement par l'assurance-maladie obligatoire (47%) et les ménages (38%). Un tiers des coûts liés aux soins de longue durée sont financés par les ménages. Plus de deux tiers des coûts liés aux soins de réadaptation sont couverts par l'assurance-maladie obligatoire. Les soins curatifs sont financés principalement par l'assurance-maladie obligatoire (42%), l'État (22%) et les ménages (19%).

Selon la source de financement

Financement du système de santé selon la source de financement en millions de francs
Source	2020	2021	Evolution (en %)
Entreprises	5 760	5 784	0,4
État	27 715	29 435	6,2
Ménages privés	47 408	49 889	5,2
Source de financement inconnue	615	1 236	101,0
Total	81 498	86 344	5,9

Source: Coûts et financement du système de santé (COU)

L’analyse selon la source de financement vise à déterminer la part supportée par les trois acteurs du circuit économique: l’Etat, les entreprises et les ménages. Dans ce but, les primes d’assurance-maladie (obligatoire et privée) sont imputées aux ménages, tandis que les prestations de transfert – réductions de primes, aide sociale, prestations complémentaires et allocations pour impotents de l’AVS et de l’AI – sont imputées à l’Etat (Confédération, cantons).