Financement

Le financement des dépenses de santé peut être analysé selon les agents économiques qui paient les prestations (régimes de financement) ou selon les acteurs du circuit économique (sources de financement) qui supportent, au bout du compte, les dépenses de santé.

Selon le régime de financement

Coûts du système de santé selon le régime de financement en millions de francs
Régime 2019 2020p Evolution
(en %)
15 754 18 136 15,1

Confédération

333 1 194 258,8

Cantons

13 467 14 978 11,2

Communes

1 954 1 964 0,5
Assurance-maladie obligatoire 31 072 31 563
1,6
Autres assurances sociales 5 252 5 268
0,3
Autre financement public 3 051 3 096
1,5
Assurances privées 5 715 5 442
-4,8
Autre financement privé 1 405 1 786
27,1
Versements directs des ménages 1 2 20 223 18 020
-10,9
Total 82 472 83 311
1,0
p chiffres provisoires
1 Y compris la participation aux frais LAMal et assurances privées
2 Dès 2017, une enquête menée auprès des cabinets médicaux est disponible, dont les résultats ont aussi un impact indirect sur l’estimation des versements directs des ménages.
Source: Coût et financement du système de santé (COU)

La part de chaque régime de financement varie fortement selon le type de prestations prises en considération. La part des ménages est la plus élevée pour les soins dentaires. La prise en charge en milieu hospitalier des hôpitaux (y compris les soins de longue durée à l'hôpital) est couverte par l’Etat (43%) et par l’assurance obligatoire des soins (36%). Par contre les soins ambulatoires dans les cabinets médicaux se passent de la contribution de l’Etat.

Selon la source de financement

Financement du système de santé selon la source de financement en millions de francs
Source  2019 2020p Evolution
(en %)
Etat 25 359 28 274 11,5
Entreprises 5 344 5 545 3,8
Ménages privés 1 51 769 49 492
-4,4
Total 82 472 83 311 1,0
p chiffres provisoires
1 Dès 2017, une enquête menée auprès des cabinets médicaux est disponible, dont les résultats ont aussi un impact indirect sur l’estimation des versements directs des ménages.
Source: Coût et financement du système de santé (COU)

L’analyse selon la source de financement vise à déterminer la part supportée par les trois acteurs du circuit économique: l’Etat, les entreprises et les ménages. Dans ce but, les primes d’assurance-maladie (obligatoire et privée) sont imputées aux ménages, tandis que les prestations de transfert – réductions de primes, aide sociale, prestations complémentaires et allocations pour impotents de l’AVS et de l’AI – sont imputées à l’Etat (Confédération, cantons).

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