Communiqué de presse

Statistiques des hôpitaux en 2018 Stagnation des coûts dans le domaine stationnaire des hôpitaux

21.11.2019 - Les hôpitaux et maisons de naissance de Suisse ont admis un million de personnes pour une hospitalisation en 2018. Cela représente 12% de la population totale. Ce chiffre est en très légère baisse par rapport à 2017. Étant donné que certains patients ont été hospitalisés à plusieurs reprises, le nombre de séjours hospitaliers s’est monté à 1,47 million. Pour la deuxième année consécutive, on observe une stagnation des coûts dans le domaine stationnaire des hôpitaux. La hausse des coûts dans le domaine ambulatoire, de 3%, est plus modérée en 2018 que les années précédentes. Ce sont là quelques-uns des nouveaux résultats des statistiques des hôpitaux publiés par l'Office fédéral de la statistique (OFS).

En 2018, on recensait 141 hôpitaux de soins aigus, 15 maisons de naissance, 50 cliniques psychiatriques, 54 cliniques de réadaptation et 21 autres cliniques spécialisées. Les 281 établissements hospitaliers se répartissaient sur 580 sites dans toute la Suisse.

Coûts stationnaires stables, coûts ambulatoires toujours en hausse

En 2018, 1,4 million de cas ont été traités dans les hôpitaux suisses, soit autant qu’en 2017. Le nombre des journées d’hospitalisation a par contre diminué, passant de 11,6 millions en 2017 à 11,5 millions l’année suivante. La durée moyenne de séjour a en conséquence diminué de 0,8% dans les soins aigus. Les coûts stationnaires sont restés à peu près stables à 18,7 milliards de francs (-0,2%).

Les coûts ambulatoires ont en revanche progressé de 3,0% pour s’établir à 8,1 milliards de francs. La hausse dans le domaine des soins aigus (+2,6%) a été un peu freinée par rapport à celle observée ces cinq dernières années (+5,2%). En revanche, l’augmentation moyenne des cinq dernières années dans le domaine de la psychiatrie et de la réadaptation (+2,9%) a été dépassée (+6,5%). On a dénombré 15,9 millions de consultations et traitements ambulatoires dans le domaine des soins aigus, 2,6 millions dans le domaine de la psychiatrie et 0,9 million dans celui de la réadaptation/gériatrie. En 2018, 4,1 millions de patients (+2,6%) ont recouru à des prestations ambulatoires dans un hôpital suisse (prestations de soins, analyses, mesures thérapeutiques).

Un cas d’hospitalisation a coûté en moyenne quelque 13 000 francs. Cette valeur est demeurée stable depuis 2015 pour tous les types d’hôpitaux.

Résultat financier équilibré: les charges augmentent moins fortement

Au 31 décembre 2018, 216 120 personnes travaillaient dans le secteur hospitalier en Suisse. Le volume de l’emploi atteignait 167 873 équivalents plein temps (EPT), soit 1,8% de plus que l’année précédente. Cette hausse est inférieure à la valeur moyenne des 5 dernières années (+2,5%).

Au niveau suisse, le résultat financier 2018 des hôpitaux était équilibré, avec des charges d’exploitation de 30,4 milliards de francs et des produits d’exploitation atteignant 30,5 milliards de francs. Les charges ont progressé de 1,6% par rapport à 2017, soit moins qu’en moyenne des cinq dernières années (+2,8%). Les coûts salariaux représentaient 50% des charges. Quelque 59% des produits provenaient de prestations médicales, sanitaires et thérapeutiques pour les patients (forfaits par cas, patients payant eux-mêmes).

Les accidents sont le principal motif d’hospitalisation

Les blessures occasionnées par des accidents représentaient comme l’année précédente la cause la plus fréquente d’hospitalisation (190 000 cas). Venaient ensuite, avec une tendance en légère baisse, les maladies du système ostéo-articulaire comme l’arthrose, les problèmes articulaires et dorsaux (178 000 cas). Elles ont conduit à plus de 26 500 interventions ayant trait à des endoprothèses de la hanche et à près de 25 500 interventions concernant des endoprothèses du genou. Au troisième rang, on trouvait les maladies du système circulatoire (155 500 cas).

Les troubles affectifs: principale cause des hospitalisations en clinique psychiatrique

Plus de 100 000 hospitalisations résultaient de troubles psychiques ou de troubles du comportement (y compris les cas de démence et de schizophrénie). Les troubles affectifs, notamment les dépressions, formaient le groupe de diagnostics le plus important, avec 30 000 hospitalisations. Les troubles liés à l’utilisation de substances psycho-actives arrivent en deuxième position, avec 22 000 séjours hospitaliers (par ex. alcool: 15 500; opiacés et cocaïne: 3000; dérivés du cannabis: 850; sédatifs et hypnotiques: 850 également). Les hommes représentent deux tiers de ces cas, alors que les femmes sont majoritaires en ce qui concerne les troubles affectifs.

Un tiers des naissances se font par césarienne

Près de 86 000 enfants sont venus au monde dans les maternités des hôpitaux et les maisons de naissance, dont un peu moins de 28 000 par césarienne, soit 32,1% (-0,2% par rapport à 2017).

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Statistiques des hôpitaux en 2018


 

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