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Statistica ospedaliera 2021 Ripresa dell'attività ospedaliera nel 2021

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Consolidamento dell'attività ospedaliera nel 2022

24.11.2022 - Nel 2021, negli ospedali svizzeri sono stati recensiti 1,46 milioni di ospedalizzazioni. Dopo un calo nel 2020, questo dato ha quasi raggiunto il livello prepandemico. I 24,4 milioni di consultazioni ambulatoriali del 2021 rappresentano invece un netto aumento rispetto al 2019 (+14,3%), cui le consultazioni aventi a che fare con la COVID-19 hanno contribuito in modo determinante, annullando il calo verificatosi nel 2020. Nel 2021 i costi totali di gestione degli ospedali hanno superato i 32,9 miliardi di franchi. È quanto risulta dai dati ospedalieri pubblicati oggi dall’Ufficio federale di statistica (UST).

Come già nel 2020, anche nel 2021 gli ospedali attivi erano 276. Nel 2021 comprendevano 579 sedi (2020: 574). 

Le ospedalizzazioni si riavvicinano al livello del 2019

Nel 2021 è stato ricoverato in ospedale poco più di un milione di persone, per un totale di 1,46 milioni di ospedalizzazioni, il 25% delle quali di persone ricoverate più volte. Nel 2020 il numero di persone ricoverate in ospedale era sceso di circa 60 000 unità, soprattutto a causa della sospensione delle prese in carico non urgenti decretata in primavera. La ripresa del 2021 ha compensato due terzi del calo relativo al 2020 e ha fatto riavvicinare il livello del 2021 (1,03 mio. di persone ricoverate in ospedale) a quello del 2019 (1,05 mio.). Negli anni precedenti la pandemia di COVID-19, il numero di persone ricoverate in ospedale era rimasto stabile: tra il 2015 e il 2019 era aumentato solo dello 0,5%. 

Stabilità per le principali diagnosi

Nel 2021, la principale causa di ospedalizzazione sono state le lesioni traumatiche (il 13,4% dei casi), seguite dalle malattie del sistema osteoarticolare (12,9%), dalle malattie del sistema circolatorio (11,2%) e dai tumori (9,4%). I due anni di pandemia di COVID-19 non hanno influenzato questo ordine, rimasto invariato dal 2017. 

Anche le malattie del sistema digerente (l’8,6% delle ospedalizzazioni nel 2021), i disturbi psichici e comportamentali  (7,9%) e le malattie del sistema respiratorio (6,8%) rientrano tra le diagnosi più frequenti. Il gruppo di malattie del sistema respiratorio è l’unico per cui le ospedalizzazioni sono aumentate sia nel 2020 (+0,7%) che nel 2021 (+3,3%). 
Nel 2021 le persone ricoverate in ospedale con una diagnosi di COVID-19 sono state circa 37 770, ovvero quasi 3000 in più rispetto all’anno precedente (34 830). Nel 2020 il 12,8% delle persone ricoverate con una diagnosi di COVID-19 è deceduto in ospedale. Nel 2021, questa proporzione è scesa al 9,6% .

Aumento dell’attività ambulatoriale correlata alla COVID-19

Nel 2021 sono stati effettuati circa 24,4 milioni di consultazioni ambulatoriali ospedaliere. Questa cifra è del 17,9% superiore a quella dell’anno precedente, mentre nel 2020 era scesa del 3,1% rispetto al 2019.

Oltre 1,2 milioni di consultazioni ambulatoriali svolte negli ospedali nel 2021 comprendevano soltanto prestazioni in relazione alla nuova tariffa pandemica, in particolare test (2020: 0,2 mio.). Se non si tiene conto di queste prestazioni, tra il 2019 e il 2021 le consultazioni ambulatoriali negli ospedali hanno segnato un aumento medio pari al 4,5%, simile a quello osservato tra il 2015 e il 2019 (+4,2% all’anno).

Ospedali: quasi 180 000 impieghi in equivalenti a tempo pieno

Nel 2021 negli ospedali si registravano circa 177 900 impieghi in equivalenti a tempo pieno, ovvero l’1,9% in più rispetto all’anno precedente. 

La quota maggiore era rappresentata dal personale di cura (il 40,2% degli impieghi negli ospedali). A seguire il personale amministrativo (16,0%), i medici (14,7%), il personale medico-terapeutico o medico-tecnico come i fisioterapisti, i nutrizionisti, i tecnici di sala operatoria o di radiologia (14,2%) e il personale di altro tipo (11,0%). Agli ultimi posti della statistica si trovavano il personale tecnico (2,6%) e quello dei servizi sociali (1,2%).

Tra il 2015 e il 2021 gli equivalenti a tempo pieno negli ospedali sono aumentati del 12,8%. L’andamento nei due anni caratterizzati dalla pandemia di COVID-19 è simile a quello degli anni precedenti (2% all’anno). Gli aumenti più marcati tra il 2015 e il 2021 riguardano il personale medico-terapeutico o medico-tecnico (20,5%), i medici (20,1%) e il personale amministrativo (20,0%). La crescita riguardante il personale di cura è risultata più contenuta (8,5%), e quella concernente il personale di altro tipo ha raggiunto a malapena il 3%.

Forte aumento dei costi nel settore ambulatoriale ospedaliero

Nel 2021, i costi totali di gestione degli ospedali ammontavano a 32,9 miliardi di franchi. Si tratta del 3,4% in più rispetto all’anno precedente. L’83% di questi costi era riconducibile al settore delle cure somatiche acute, il 10% alla psichiatria e il 7% alla riabilitazione e alla geriatria.

Dal 2015, i costi di gestione degli ospedali hanno registrato un incremento del 19,8%. L’aumento osservato nei due anni caratterizzati dalla pandemia di COVID-19, pari a una media annua del 3,2%, è di poco superiore a quello degli anni precedenti (tra il 2015 e il 2019: 3,0% all’anno). 

Nel 2021, il 68% dei costi era dovuto alle ospedalizzazioni e il 32% alle prese in carico ambulatoriali. Nel 2015, le relative quote erano rispettivamente del 72 e del 28%. Questo cambiamento nelle proporzioni deriva dal fatto che l’aumento dei costi nel settore ambulatoriale è stato di tre volte e mezzo superiore a quello nel settore stazionario (media annua tra il 2015 e il 2019: 4,8 contro 1,4%).

Nel 2021 i costi di gestione degli ospedali hanno superato le entrate di circa 800 milioni di franchi, determinando un deficit inferiore a quello registrato nel 2020 (quasi 1,4 mia. fr.). Il deficit si avvicina a quello dei tre anni precedenti la pandemia, che tra il 2017 e il 2019 si attestava in media leggermente al di sotto dei 600 milioni di franchi all’anno.

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