StatSanté 4/2007 La médecine hautement spécialisée en Suisse

Ces dernières années, différents efforts ont été entrepris afin de mieux coordonner au niveau national les prestations de la médecine de pointe, plus précisément appelée ­médecine hautement spécialisée, et, au besoin, de concentrer certaines d'entre elles auprès de prestataires sélectionnés. La question de savoir quelles prestations médicales de pointe doivent être offertes à l'avenir dans quels centres hospitaliers demeure pourtant controversée. La présente publication offre pour la première fois une vue d'ensemble, au niveau national, du nombre de cas traités et de prestataires de soins dans différents domaines de la médecine hautement spécialisée, ainsi que des coûts de ces prestations. Les résultats obtenus peuvent servir de base possible pour d'autres travaux ­détaillés visant à définir et coordonner la médecine hautement spécialisée. La présente publication comprend tout d'abord une synthèse de plusieurs expertises et travaux qui ont cherché à déterminer quels domaines doivent être considérés comme relevant de la médecine de pointe. Une deuxième partie recense pour les domaines ­retenus le nombre de cas traités, le nombre de prestataires de soins et la proportion des cas traités dans des hôpitaux universitaires. Dans une troisième partie, les coûts des traitements de la médecine de pointe sont calculés en se fondant sur le système de groupement des patients APDRG («All Patient Diagnosis Related Groups»). Cette étude se base sur les données de la statistique médicale des hôpitaux, relevées chaque année par l'Office fédéral de la statistique (OFS) auprès de tous les hôpitaux publics et privés.